前言
太阴说的是脾，太阳说的是胃，本篇根据脾胃的密切关系和生理特点讨论脾胃生病的区别，论述了脾病导致四肢不用的机制。
正文
脾胃虽然互为表里，但是发病表现不同
黄帝问：太阴阳明互为表里，分别是脾和胃的经脉，如果发生病变为什么表现不同呢？
岐伯说：足太阴脾经属阴经，足阳明胃经属阳经，两经循行的部位不同，四时的虚实顺逆也不同，病或从内生，或从外入，发病原因各有不同，因此病名不同。
黄帝说：我想听听你的详细解说。
岐伯说：阳对应的是天之气，主要来护卫我们；阴对应的是地之气，主要来营养我们。在性质上，阳气性刚多实，阴气性柔易虚。
当贼风虚邪损伤人体时，卫护于外部的阳气最先受到侵害。饮食不节制，起居无规律时，则营养于内的阴气最先遭受损伤。
阳部感受病邪，常常会传入六腑；阴部受病邪，往往会传入五脏。病邪传入六腑后，会出现身体发热不能安稳入睡，气上逆而喘息急促的症状；病邪进入五脏，会出现脘腹胀满，胸膈闭塞不通，大便泄泻不止的症状，时间长了会发展成肠澼病。
喉是主管呼吸的，与天之气相通；咽是主管吞咽食物的，与地之气相连。阳经容易被风邪侵袭，阴经容易被湿邪侵袭。
手足三阴经的经脉之气，从足部上行到达头部，再向下顺着手臂到达指尖；手足三阳经的经脉之气，从手部向上运行至头部，再向下运行到达足部。所以说，阳经的病邪，先上行到达极点后，再向下行；阴经的病邪，先下行到达极点后，再向上行。因此，外感风邪，多在上部；外中湿邪，多在下部。
① 世间万物都是阴阳, 我们的身体也分阴阳, 阴部容易被阴邪伤害, 阳部容易被阳邪伤害. ② 在外界六邪(风、火、暑、寒、燥、湿)中，风、火、暑属阳，容易侵袭上半身，寒、燥、湿属阴，容易侵袭下半身。 ③ 风邪入侵容易导致头痛，火邪入侵容易导致面部通红、口舌生疮，这就是侵袭了人的上半身。 ④ 湿邪入侵容易导致四肢沉重，寒邪入侵容易导致手足冰冷，这就是侵袭了人的下半身。 ⑤ 如果饮食不节制，人体就不能运化多余的食物，从而变成湿毒，湿毒属阴邪，伤害的是脾。 ⑥ 为什么不要吃夜宵？因为食物不被消化就是湿毒，湿毒就类似于下水道的腐烂变质的食物。
脾病导致四肢功能丧失的原因
黄帝问：脾有病会致使四肢的功能丧失，这是为什么呢？
岐伯说：四肢需要胃气来充养，但是胃气不能直接到达四肢经脉，需要经过脾的运化，水谷精液才能输送到四肢。现在脾有了疾病，不能输送胃的水谷精液，四肢因得不到水谷精气，经脉之气就会逐渐衰弱，经脉不通，筋骨肌肉也得不到营养，四肢功能就丧了。
① 脾在五脏中的定位就是“土脏”，类似于庄稼，如果没有庄稼，人就要饿死。同理脾坏了四肢就会饿死，功能就会丧失。如果进一步发展人的五脏也会饿死。糖尿病所谓的并发症，不过是身体没饭吃慢慢饿死的表现。 ② 脾对应人体的肉，如果看到一个人怎么吃都不长肉，很可能是脾虚，这就是为什么小孩白白胖胖，而老人皮包骨头。 ③ 糖尿病就是因为过度使用脾导致的，比如说喝饮料会导致大量糖分进入人体，而脾需要运化这些糖，就要幸幸苦苦工作。有人拿饮料当水喝，就会导致脾不停的运转，最后没力气运转就演变成了糖尿病。 ④ 不要以为饮料是水就以为对身体没负担。脾主运化，胃主收纳，饮料只是对胃没负担，但还是需要脾来运化，只能说喝饮料不伤胃，但是非常伤脾。
脾为什么不主时令
黄帝问：为什么脾不能主旺一个季节？
岐伯说：脾在五行中属土，主管中央，分旺于四时长养四脏，寄治于四季之末各十八天，所以脾不单独主旺一个季节。因为脾脏的功能是运化胃土的水谷精气，这就像天地滋养万物一样，一时也不能缺少。所以它能从上到下，从头到足，把水谷精气输送给全身各部分，而不专主一个季节。
反正记住，脾为后天之本，一年四季都要健脾就行。
脾与胃的作用
黄帝说：脾和胃只有一膜相连，而脾能为胃运化津液，这是为什么呢？
岐伯说：足太阴脾经，属于三阴经，它的经脉贯通到胃，连属于脾，挟着咽喉，所以脾能把胃中的水谷精气传送到手足三阴经；足阳明胃经是脾经之表，是为五脏六腑提供营养的地方，所以胃也能把太阴之气输送到手足三阳经。
五脏六腑都是通过脾而承受胃气，因此脾能为胃运化津液。
如果四肢没有水谷经气的充养，经气就会越来越衰弱，经脉就会不畅通，筋骨肌肉就会得不到营养，四肢功能也就会丧失了。
① 人体腑是空的，主要是容纳的作用，而脏是实的，主要是运化的作用。胃容纳了食物，然后由脾来运化。 ② 脾主管人体的水利通道，可以把从胃部运化的水谷精微通过这些水利通道分布全身，来儒养身体。 ③ 如果脾不工作了，相当于水利通道全部荒废了，最后身体中的臣民都要饿死。
