前言
正文
颈动脉搏动过盛, 并且气喘急促版友咳嗽的, 是水肿病. 眼睑浮肿如卧蚕的, 也是水肿病. 小便色黄而红, 且喜欢卧着的是黄疸病. 进食后很快又饥饿感的, 是胃疸病. 风为阳邪, 上先受之, 面部浮肿, 便是风邪造成的风水病. 水湿为阴邪, 下先受之, 足胫浮肿, 便是由水湿阴气的水肿病. 眼睛发黄的, 是黄疸病. 女子手少阴脉搏动明显, 是怀孕的象征.
解释: ①水肿病的表现就是身上有浮肿, 既可以是风邪导致也可以是湿邪导致. 风在六邪中属于阳邪, 所以会跑到面部引起面部浮肿, 水湿为阴邪, 所以会引起足胫部浮肿.
脉象有与四时有相应的, 也有不相应的, 假如在应当出现某脏脉的季节没有出现该脏脉, 如春夏没有弦洪的脉象, 却出现沉涩的脉象; 秋冬没有毛石的脉象, 却出现浮大的脉象, 就是与四时相反.
解释: ①脉象会随着季节的不同而变化, 春弦夏洪秋毛冬石就是正常的变化.
风热属阳邪, 脉象应该浮大, 却反而沉静的; 泄利脱血之病, 使津液和血受损, 脉象应该虚而细, 却反而实大的; 疾病在里, 脉象应该有力, 正气尚且旺盛, 能够抵御病邪, 却反而出现脉虚之象的; 疾病在外, 脉象应该浮大而滑利, 因为病邪任然在体表, 现在却出现艰涩脉象的, 这些脉象相反的疾病, 都实极难治愈, 叫反四时.
解释: ①这一段核心思想是告诉我们反常必为妖, 比如河水应该往下流的, 但是却往上流, 往往有大恐怖出现, 可以有个大行星靠近我们地球, 正在把我们地球撕裂.
太阳主时的五月和六月, 脉象洪大而长; 少阳主时的正月和二月, 脉象不稳, 时快时慢时长时短; 阳明主时的三月和四月, 脉象浮大而短.
正常的心脉来时, 像一颗颗连续不断滚动的圆珠一样, 往来圆滑, 又像触摸到玉石一样温润, 这叫心脏的平脉. 夏季的脉象以胃气为本, 应当柔和而微钩. 假如心脉来时急促, 急数相连, 带有微曲之象, 就是病脉. 如果心脉来时前面弯曲后面端直, 如同触摸皮带上的钩子一样坚实, 毫无柔和之象, 就是死脉.
正常的肺脉来时, 轻浮虚软, 如同叶子飘落, 这是肺脉的平脉. 秋季的脉象以胃气微根本, 应当和缓而微毛. 肺脉不上不下, 滞涩得好像触摸到鸡毛上一样, 就是病脉. 肺脉来时, 像物体漂浮在水上,又像风吹动羽毛, 轻浮无根, 飘忽不定, 就是死脉.
正常得肝脉来时, 柔和而弦长, 如同举长杆得末端一样, 柔长而具有弹性, 这是肝的平脉. 春季的脉象以胃气为根本, 应当柔软而微弦. 如果肝脉坚硬充实而滑利, 好像触摸长杆一样, 坚硬棉长, 就是病脉. 如果肝脉来时, 弦急而紧急, 好像新的弓弦一样紧绷而强硬, 就是死脉.
正常的脾脉来时, 从容轻缓, 戒律均匀, 如同鸡足踏地徐行一样, 这是脾的平脉. 长夏季节的脉象以胃气为根本, 应当舒缓. 脾脉来时, 坚实充盈而急数, 好像鸡举足一样急促, 就是病脉. 脾脉来时, 锐坚而无柔和之气, 如同乌鸦的嘴, 鸟的爪那样坚硬锐利, 或者跳动中时又歇止, 毫无规律, 好像房屋漏水, 点滴不规则, 或者像流水一样一去不返, 都是死脉.
正常的肾脉来时, 沉石圆滑连续不断, 并兼又曲回之象, 按压坚实有根, 好像心之钩脉, 这是肾的平脉. 冬季的脉象以胃气为根本, 应带柔和而微石. 如果肾脉如同牵引葛藤一样, 越按越硬, 就是病脉. 如果肾脉好像从两侧抢夺的绳索一样, 棉长而急促, 或者如用手指弹石头一般坚硬, 就是死脉.
解释: ①： 上面讲的是心肝脾肺肾五脏的平脉、病脉、死脉。 ②： 我们可以发现正常的脉象不管如何都是刚柔并济，跳动和缓规律，如果太刚或者太柔或者太乱都是有问题的。 ③： 大家不必深究， 把脉需要大量的临床经验。
